Передаются при вагинальных, анальных и орально-генитальных контактах. Однако многие болезни, такие как герпес, могут передаваться при трении слизистых оболочек половых органов, а ВИЧ/СПИД, сифилис и гепатиты В и С, кроме полового имеют и другие пути передачи инфекции. Такие ИППП, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, шанкроид, кондиломы и генитальный герпес поражают главным образом мужские и женские половые органы. Однако сифилис, ВИЧ/СПИД и гепатит В оказывают влияние на весь организм.
В настоящее время заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), получили широкое распространение. Это связано с ранним началом половой жизни и частой сменой партнеров. Другим фактором, способствующим распространению венерических заболеваний, является появление новых средств контрацепции. Гормональные таблетки, внутриматочные спирали используются гораздо чаще чем презерватив, который значительно снижает риск заражения. Именно поэтому необходимо знать о путях передачи ЗППП.
Несмотря на все многообразие имеется ряд общих для всех ИППП симптомов, которые несложно запомнить: необычные выделения из влагалища у женщин, выделения из мочеиспускательного канала у мужчин; появление красноты, раздражения, язвочек, ссадин и «прыщиков» в области половых органов и около заднего прохода; зуд, болезненность в области половых органов и в мочеиспускательном канале, частые позывы к мочеиспусканию; увеличение паховых лимфатических узлов.
Половой путь передачи ЗППП. Половые инфекции.
Название "заболевания передающиеся половым путем", "инфекции, передающиеся половым путем", "венерические заболевания", "половые инфекции" говорят сами за себя: эти заболевания передаются преимущественно половым путем. Половой путь передачи - это любые виды секса:
Классический, вагинальный;
Анальный секс;
Орогенитальный секс;
Ороанальный секс;
Групповой секс.
Нет никакой разницы, какой был контакт: генитальный, анальный или оральный. Для передачи инфекции достаточно того, что микроорганизм попал на слизистую оболочку (влагалища, рта или прямой кишки). Несоблюдение правил интимной безопасности и правил профилактики половых инфекций, случайные половые связи без презерватива или другой защиты (пасты или свечи) - прямой путь к ЗППП.
Следует иметь в виду, что все ИППП могут долгое время после заражения ничем не проявляться. Инфицированный человек чувствует себя здоровым, но при этом может заражать полового партнера. Поэтому при обнаружении ИППП должны обследоваться у врача и лечиться впоследствии оба партнера, даже если у одного из них нет ни жалоб, ни клинических симптомов болезни. Очень важно знать подросткам, что все ИППП, кроме СПИДа, излечимы, если правильно поставлен диагноз, а лечение начато своевременно и доведено до конца. Но если заболевший не лечится, то развиваются трудноизлечимые осложнения. Наличие ИППП, особенно тех, которые сопровождаются образованием язв на половых органах, в 50 раз увеличивают вероятность передачи ВИЧ в течение одного полового акта.
Контактно-бытовой путь передачи половых инфекций
Через поцелуи;
Через предметы общего пользования (именно поэтому не может быть «общих» тапочек, полотенца, мочалки и нижнего);
В бассейне (даже если в бассейне соблюдают гигиену, меняют воду и проводят дезинфекцию, но не наблюдают за посетителями, заболевания все равно наблюдаются) и т.д.
Контактно бытовой путь передачи половых инфекций - это и инфицирование нестерилизованным медицинским инструментарием. Вот почему в нашем медицинском центре "Евромедпрестиж " используются только одноразовые, абсолютно стерильные материалы.
Также имеют место быть внутриутробный путь передачи половых инфекций и парентеральный путь передачи половых инфекций.
Только специальное лабораторное обследование может выявить наличие той или иной инфекции, или различных их сочетаний. Лабораторная диагностика - краеугольный камень при назначении адекватного лечения ЗППП. Даже если клинические признаки болезни есть, (допустим, к примеру, человек обнаружил у себя гнойные выделения из половых путей), без специальных методов исследования нельзя отличить, скажем, гонококковый процесс от хламидийного.
Как уберечься от ЗППП
Сам
Наш медицинский центр "Евромедпрестиж " предлагает широчайший спектр услуг профессиональных врачей-венерологов - от консультаций и профилактики венерических заболеваний до диагностики и лечения ЗППП. У нас вы можете сдать анализы на все инфекции, передаваемые половым путем.
По материалам медицинского центра
Симптомы: интенсивный зуд, покраснения в области волосяного покрова. С помощью лупы можно рассмотреть насекомых, похожих на маленьких крабов. Области поражения, возможные осложнения: у волосатых людей могут распространятся по всему кожному покрову. Вши могут передаваться не только при половом контакте, но и через постельное или нижнее белье. Обнаруживаются на лобке, волосах под мышками, в бороде, бровях, ресницах.
Гонорея - это инфекционное заболевание, передающееся преимущественное половым путем (контактный путь - при передаче от матери к новорожденному в родах), характеризующееся поражением слизистых мочеиспукательного канала, что проявляется нарушением мочеиспускания.
Основной путь заражения гонореей, как было сказано выше - половой, то есть при половом акте, а также анальном и оральном сексе. Реже заражение происходит контактным путем. Это прежде всего заражение от больной матери ребенка в родах. Гораздо реже происходит заражение при бытовых контактах, хотя бактерия может сохранятся на неповрежденной, сухой коже около 4 часов.
Осложнения: поражение яичка и его придатка, бесплодие, сужение мочеиспускательного канала и расплавление простаты.
При попадании гонококков в мочеиспускательный канал развивается уретрит , при попадании гонококков в ротовую полость развивается воспаление полости рта и фарингит, при попадании гонококков в прямую кишку развивается воспаление прямой кишки. Первые симптомы гонорейного уретрита возникают через 2-5 дней после сношения с больным партнером. Обычно первый признак - это чувство жжения и боли в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. После этого отмечается частые позывы на мочеиспускание и гнойные густые желтовато-коричневые выделения из мочеиспускательного канала. Наружное отверстие мочеиспускательного канала становится красным, отечным и могут появляться небольшие язвочки. Симптомы гонорейного стоматита и фарингита - обильное слюноотделение, умеренные боли в горле. Гонорейный проктит проявляется выделениями из прямой кишки и зудом около заднего прохода.
Инкубационный период, симптомы: от 8 до 100 дней. Первичный сифилис: появление твердого шанкра - безболезненной открытой язвы (одиночной или множественных) розового или красного цвета. Через 2 - 6 недель шанкр исчезает. Вторичный сифилис: кожная сыпь, язвочки на половых органах и в ротовой полости. Покраснение и боль в горле, головная боль, лихорадка, покраснения глаз, боли в суставах, выпадение волос. Через несколько недель - год симптомы исчезают. Скрытый сифилис: внешние проявления отсутствуют, хотя временами случаются рецидивы. Третичный сифилис: тяжелые нарушения жизненно важных органов и систем, особенно кровеносной и нервной. На коже появляются узлы и бугорки.
Возможны поражения любого органа, тяжелые нарушения центральной нервной системы. Хроническое заболевание, характеризующиеся многолетними (при отсутствии лечения) волнообразным течением с периодическими ремиссиями и обострениями. В неблагоприятных условиях трепонема может образовывать формы выживания, устойчивым ко всем противосифилитическим средствам, а в благоприятных условиях - превращаться опять в обычную трепонему, вызывая рецидив болезни.
Больной заразен с третьей недели инкубационного периода, при проявляющихся формах и при ранних скрытых формах сифилиса. Заразиться можно и при половом контакте, при поцелуе, соприкосновении с кожей больного, бытовом контакте (через общие предметы). При ранней форме сифилиса заразны все биологические жидкости больного (слюна, пот, кровь, выделения из половых органов и т.д.).
Поздняя скрытая форма уже не опасна для окружающих и не передается при бытовом контакте. Больные третичным сифилисом также практически не заразны. Трепонема “живуча”: например, она сохраняется на влажном белье несколько часов и даже несколько суток. Всем, кто лечился от сифилиса необходимо постоянное диспансерное наблюдение.
Заболевание вызывается бактериями рода хламидий. В природе существует 2 вида хламидий, первый вид поражает животных и птиц и может вызвать у людей инфекционное заболевание – орнитоз. Второй вид хламидии носит название Chlamidia trachomatis. Две из 15 разновидностей хламидий поражают мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз. Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Часто отмечается сочетание хламидиоза с другими мочеполовым инфекциями – трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.
Инкубационный период при хламидиозе составляет примерно 1-3 недели. Заболевший хламидиозом замечает характерные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Могут отмечаться зуд или неприятные ощущения при мочеиспускании, слипание губок наружного отверстия уретры. Иногда страдает общее состояние - отмечается слабость, незначительно повышается температура тела. Следует отметить, что хламидиоз часто протекает без выраженных признаков или вообще никак не проявляется. Даже без лечения через некоторое время (около 2 недель) симптомы заболевания исчезают. Хламидиоз при этом приобретает хроническое течение, хламидийная инфекция как бы “консервируется” в организме, дожидаясь случая, чтобы снова напомнить о себе.
Основная опастность хламидиоза заключается именно в тех осложнениях, которые он может вызвать. По прошествии некоторого времени хламидии “добираются” до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронический простатит . Далее хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к обтурационной форме мужского бесплодия . Хламидии также могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать геморрагический цистит . Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения (стриктуры ).
Бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Инкубационный период при гарднереллезе в среднем составляет 7-10 дней, но может колебаться от 3 дней до 5 недель. Очень часто бывает смешанное инфицирование гарднереллой с гонококками, трихомонадами, хламидиями, микоплазмой. Гарднереллезом болеют одинаково часто мужчины и женщины, но у мужчин проявления его часто бывают малозаметными и обнаруживается он реже. Возможно бессимптомное носительство гарднереллы, при этом носитель этой инфекции заражает ею всех своих половых партнеров.
У мужчин гарднерелла вызывает в первую очередь уретрит. При гарднереллезном уретрите выделения из мочеиспускательного канала серого цвета, водянистые, с неприятным «рыбьим» запахом. Количество их незначительное. Из других проявлений отмечаются обычные для уретрита жжение, зуд или просто неприятные ощущения при мочеиспускании. При длительном малосимптомном течении гарднереллезная инфекция рано или поздно приводит к развитию хронического простатита , а впоследствии – эпидидимита , орхита и бесплодия .
Заболевание вызывается простейшими вида Trichomonas vaginalis. Основное место обитания в мужском организме - предстательная железа и семенные пузырьки, в женском - влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции.
Инкубационный период может колебаться в пределах от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляя около 10 дней. Заболевание начинается с появления характерного зуда в области головки полового члена при мочеиспускании. Чуть позже зуд распространяется на весь мочеиспускательный канал, появляются скудные белесоватые или серые пенистые выделения из уретры. В сперме при этом могут появляться прожилки крови (гемоспермия).
При отсутствии лечения через 3-4 недели все симптомы исчезают и заболевание переходит в хроническую форму. При этом у больного регулярно возникают обострения, связанные с бурными половыми сношениями, употреблением алкоголя и т.д. Кроме того, трихомонадная инфекция быстро «добирается» до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая развитие хронических простатита и везикулита. Также трихомонадная инфекция может вызвать хронический эпидидимит и орхи , который часто приводит к бесплодию . Трихомонадная инфекция может способствовать воспалению мочевого пузыря и почек. Помимо этого, при трихомониазе возможно образование эрозий и язв половых органов, в первую очередь на головке полового члена и крайней плоти.
Уреаплазмоз вызывается возбудителем Ureaplasma urealiticum, микоплазмоз - Micoplasma hominis. Оба заболевания настолько похожи, что их почти всегда рассматривают вместе. Заразиться уреаплазмозом можно только половым путем при контакте с больным или носителем уреаплазмы (микоплазмы).
Инкубационный период достаточно длительный, составляет 50-60 дней. Заболевание начинается с обычных симптомов уретрита, не имеющего никаких специфических особенностей. Больной человек отмечает жжение или зуд при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала по утрам, небольшой подъем температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Выделения из мочеиспускательного канала могут быть единственным проявлением заболевания. Уретрит, вызванный уреаплазмой (микоплазмой) часто сопровождается баланопоститом. По своей выраженности симптоматика зболевания может варьировать от очень яркой, острой до стертой, малозаметной, практически полного остутствия клинических проявлений.
Заболевание вызывается вирусом простого герпеса человека. Всего существует 6 типов этого вируса, наиболее распространены два: I тип вируса поражает лицо, губы, туловище, II тип - урогенитальный, то есть он поражает мочеполовую систему человека. Однако в последнее время появились данные о том, что вирусы герпеса разных типов могут переходить один в другой, что вирус I типа может вызывать поражение половых органов и наоборот.
Заражение вирусом происходит не только при половом контакте с больным. Заразиться также можно при поцелуе, пользовании общей посудой, полотенцами, бельем, то есть бытовым путем. Больной герпетической инфекцией заразен, как правило, только во время обострения. Заболевание имеет высокую степень контагиозности, то есть если был контакт с больным человеком, то вероятность заражения очень высока. Как можно заразиться вирусом герпеса? Инкубационный период составляет 3-7 дней. Заболевание начинается остро, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти появляются пузырьки, окруженные красной каймой. Реже пузырьки появляются на мошонке, в промежности. Прорываясь, пузырьки оставляют на месте себя эрозии, которые могут сливаться, образуя в тяжелых случаях крупные очаги поражения. Аналогичные явления происходят на слизистой оболочке мочеиспускательного канала (герпетический уретрит). Больные при этом жалуются на боль, жжение в уретре при мочеиспускании. По утрам часто отмечаются выделения из уретры, обычно в виде капли на белье. Одновременно может повышаться температура тела, увеличиваются паховые лимфоузлы. Даже при отсутствии лечения симптомы заболевания обычно проходят самостоятельно через 1-2 недели. Однако, в последствие у 3/4 заразившихся вирусом заболевание рецидивирует, причем время до очередного рецидива может колебаться от нескольких недель до нескольких лет. Очередной рецидив заболевания может быть связан с самыми разными причинами - со стрессом, нарушением иммунитета, простудой, нарушением питания, у женщин - с беременностью и даже с началом менструации.
Папилломавирусная инфекция (ПВИ, вирусные бородавки, остроконечные кондиломы, венерический кондиломатоз) - группа вирусных инфекционных заболеваний, характеризующихся развитиемп апилломатозных образований на коже и слизистых оболочках.
Остроконечные кондиломы половых органов относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, а также контактно-бытовым путем. Заражение происходит обычно при половых контактах во влагалище, прямую кишку, реже при оральном половом контакте.
Восприимчивость человека к вирусам папилломы высокая, заболевание распространено повсеместно. Инкубационный период: от 1 до 5 месяцев. Передача ВПЧ сексуальному партнеру происходит в 46-67% случаев. Возможен, также, перенос ВПЧ - инфекции от родителей к детям и внутри детских коллективов.
У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего появляются на венечной борозде полового члена и уздечке, реже - на головке, теле полового члена, губках наружного отверстия мочеиспускательного канала. Очень неприятно появление кондилом в самом мочеиспускательном канале. Обычно это проявляется затруднением мочеиспускания, изменением формы струи мочи, ее разбрызгиванием. Как правило, кондилому средних и крупных размеров несложно прощупать в уретре как у мужчин, так и у женщин.
Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами Candida albicans. Оно может являться следствием неправильного применения антибиотиков, различных контрацептивов, мазей, кремов с бактерицидным эффектом. Иногда кандидоз половых органов развивается на фоне какого-либо общего заболевания, связанного с нарушениями обмена веществ или снижением иммунитета (например, сахарный диабет). Заразиться кандидозом можно и половым путем. У мужчин заболевание начинается с кандидозного уретрита.
Инкубационный период составляет 10-20 дней. Самым ярким симптомом заболевания является появление густых слизистых бело-розовых выделений из уретры с тяжистыми белыми нитями. Также может ощущаться дискомфорт в уретре при мочеиспускании. Общее самочувствие страдает редко. Кандидозный уретрит часто сопровождается баланопоститом с характерными творожистыми пятнами на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти.
Кандидозный уретрит
обычно носит хронический характер. На его фоне через некоторое время могут развиться хронический простатит , эпидидимит
и
орхит
. В итоге возможно развитие бесплодия. Кандидоз может также распространиться на мочевой пузырь и даже на почки. Тяжелое течение заболевание приобретает в случае присоединения бактериальной инфекции. ВИЧ-инфекция, СПИД
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита - заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека - ВИЧ. ВИЧ поражает клетки человеческого организма, которые призваны бороться с инфекциями, - клетки иммунной системы Инкубационный период, симптомы: от 1 до 8 месяцев (в зависимости от состояния иммунитета человека. Латентный (скрытый) период. Симптомы похожи на простуду (ОРЗ): температура, понос, увеличение лимфоузлов, усталость и др. Затем наблюдается проявление тяжелых заболеваний, которыми человек со здоровой иммунной системой не страдает: пневмоцистная пневмония, саркома Капоши и тд..
Длительность болезни от 1 до 15 лет. Жидкости, в которых содержится очень много вирусов и попадание которых в кровоток опасно: сперма, кровь, выделения из влагалища, грудное молоко. Неопасные выделения: пот, моча, кал, слезы, слюна, выделения из носа.
СПИД - единственное заболевание из ЗППП, приводящее к смерти, лекарство от него на сегодняшний день не найдено.
СПИДом можно заразиться также через анальный и оральный секс. Чаще всего СПИД возникает при анальном сексе.
Многие полагают, что раз инфекции называются ИППП, то есть, передающиеся половым путём, то заразиться иными способами невозможно. К сожалению, это не так. Очень редко, однако, случается, что половые инфекции передаются бытовым путём. То есть, ИППП могут передаваться:
Однако сильно пугаться не стоит. По словам врача-дерматовенеролога Учреждения здравоохранения , Жданович Жанны Сергеевны, "Вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём для взрослых маловероятна и практически равна нулю.
Во взрослом возрасте даже заражения хламидиозом в водоёмах не происходит. Поэтому в основном заражение ИППП среди взрослых происходит половым путём.
Бытовым путём могут заразиться дети, чаще девочки, у которых ещё нет менструаций (обычно до 6-7 лет). Причём любым ЗППП - и гонореей, и хламидиозом, и уреаплазмозом.
Причём последние протекают первично-хронически, то есть, могут протекать бессимптомно и выявляются при определённых обследования. Дети также могут заразиться бытовым путём и от больных родителей".
Тем не менее, предупреждён - значит вооружён. И запастись полезной информацией никогда лишним не будет.
Сифилис:
95-98% всех случаев заражения сифилисом происходит при половом контакте с больным человеком. Редко, однако, вероятен бытовой путь заражения сифилисом, который в данном случае правильнее называть бытовой сифилис. Способы заражения:
Подвержены заражению люди с ослабленным иммунитетом (по статистике 3% случаев заражения).
Что делать? Носителю заболевания должны быть выделены отдельные личные предметы домашнего обихода, посуда.
Возбудитель сифилиса - бледная трипонема. Она хорошо сохраняется во влажных средах, нечувствительна к холоду. Однако высокотемпературное воздействие переносит плохо.
Гонорея :
Основной путь распространения гонореи - половой. Тем не менее, не исключено заражение бытовым путём, которое, однако, встречается крайне редко (гонококки, возбудители гонореи, для поддержания жизнедеятельности нуждаются во влажной среде, и не могут существовать за пределами организма человека).
Бытовой путь передачи гонореи возможен:
Стоит знать, что в выделениях больного человека на предметах, например, белье, гонококк способен сохранять жизнеспособность и патогенные свойства до момента высыхания (до 4 часов).
Что делать? Губительными для возбудителей гонореи являются прямые солнечные лучи и нагревание свыше 56 градусов. Гонококки малоустойчивы к внешним воздействиям, поэтому быстро погибают вне организма человека.
Хламидиоз :
Хламидиоз передаётся в основном половым путём, однако не исключается возможность распространения хламидий бытовым путём.
Бытовое заражение хламидиозом возможно:
Такими способами хламидии могут попасть не только на слизистую половых органов, но и на слизистую глаза, что вызывает хламидийный конъюнктивит.
Папилломавирус :
Основным путём передачи вируса папилломы является половой путь. Не исключена возможность передачи вируса бытовым путём:
Для предупреждения заражения вирусом при половых контактах рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции. Профилактика заражения бытовым путём возможна при вакцинации.
Герпес :
Герпес половых органов в преобладающем большинстве случаев передаётся половым путём. Тем не менее, заражение может произойти бытовым путём:
Заражение вирусом герпеса через предметы обихода маловероятно, потому что при комнатной температуре вирус быстро погибает.
Кандидоз :
К сожалению, бытовой путь заражения кандидозом, или «молочницей» встречается очень часто. Заражение грибками может произойти:
Молочница может возникать и в области рта У детей заражение в таком случае зачастую происходит через нестерилизованные соски или грязные пустышки, у взрослых - плохо помытые овощи и фрукты.
Педикулёз :
Лобковые вши передаются преимущественного через половой контакт, но возможен также бытовой путь заражения через бельё.
Что делать?
Трихомониаз :
Вероятность заражения трихомониазом бытовым путём невелика, однако не исключена. Трихомониазом можно заразиться:
Возбудитель заболевания - трихомонада, которая способна выживать во влажной среде до нескольких часов. Она способна сохранять жизнеспособность на посуде, стенах ванн и бассейнов, на сиденьях унитазов.
Что делать?
Соблюдайте элементарные гигиенические нормы.
Микоплазмоз :
Заражение бытовым путём передачи микоплазм маловероятно, однако возможно:
Микоплазмы малоустойчивы во внешней среде. Однако зачастую для заражения бытовым путём это не преграда.
Чесотка :
Для чесотки характерен как половой, так и контактный механизм передачи. Заражение чесоткой может произойти в местах общественного пользования (банях, бассейнах, поездах, клубах)
Что делать?
Помните, что многие микроорганизмы, вызывающие заболевания, передающиеся половым путём, могут в течение нескольких часов оставаться на влажном полотенце, мочалке. Поэтому крайне важно соблюдать элементарные правила гигиены. Иметь личные предметы для гигиены (мочалку, зубную щётку и др.), не носить чужие вещи (одежду, обувь, серёжки). В таком случае риск заразиться бытовым путём ничтожно мал.
Во избежание заражения половым путём, естественно, нужно пользоваться презервативом. А также головой, и избегать случайных связей.
