1 сентября 2010, 23:17
Стала замечать, что у дочурки влажные ручки и ножки (вроде ничо такого сильно страшного), задалась вопросом почему, ведь дома уже совсем не жарко, и вот что нашла (оказалось очень даже страшно), может кому поможет:
На третьем месяце жизни ребенка часто начинается рахит . Причина рахита - дефицит в организме витамина D, который способствует правильному всасыванию в кишечнике кальция и фосфора, что очень важно для развития костной ткани, работы центральной нервной системы, других органов.
«Швы» или анатомические линии, где костистые пластины черепа соединяются, легко ощущаются у новорожденных. Алмазоподобное пространство, расположенное на вершине черепа и меньшее пространство немного назад, обычно называют «мягкой частью» у младенцев. Второй защитный барьер, спинномозговая жидкость, удерживает мозг в приостановке, питает клетки и действует как матрац перед непредвиденными ударами.
Цереброспинальная жидкость омывает мозг и спинной мозг. Правое полушарие контролирует функции левой половины тела, а левое полушарие контролирует правую половину. Макроцефалия подразделяется на две группы: одна из которых состоит из патологии мозга и цереброспинальной жидкости, а другая - тех, которые связаны с черепом или генерализованным костным заболеванием.
Рахит развивается при недостаточном употреблении ребенком витамина D с пищей или при нарушении естественного образования этого витамина в организме (недостаточное ультрафиолетовое солнечное облучение). Легче возникает в зимнее время года у детей, находящихся на искусственном вскармливании, недоношенных, часто болеющих.
По тяжести различают следующие степени рахита:
Макроцефалия из-за доброкачественного выпота, который появляется у младенцев с расширением субарахноидальных пространств, и есть определенные признаки гидроцефалии, сообщающей, составляющую доброкачественную внешнюю гидроцефалию. 
Они обычно являются результатом разрушительных поражений, хотя они также могут быть вызваны ненормальным развитием. 
II степень (средней тяжести) - сопровождается умеренными, но отчетливыми деформациями черепа, грудной клетки и конечностей, изменения в костной, мышечной, нервной и кроветворной системах, умеренное нарушение функции внутренних органов, небольшое увеличение размеров печени и селезенки, анемия;
Наличие жидких, геморрагических или твердых внутричерепных коллекций; Сгущение черепа С другой стороны, у некоторых детей с церебральным псевдотумором может развиться эволюционная макроцефалия. Педиатр будет измерять черепный периметр ребенка от рождения до трех лет, чтобы оценить, является ли рост нормальным или значительно увеличился. Однако в некоторых случаях достаточно одного измерения для подтверждения увеличения.
Врач будет полагаться на медицинскую карту ребенка, чтобы записать личную и семейную историю, симптомы, присутствующие в то время, то, что вы наблюдаете при физическом осмотре, а также результаты дополнительных лабораторных и визуализационных тестов. Если измерение определяет измененный периметр головы, ваш педиатр должен попросить консультацию с педиатрическим неврологом, которому придется искать причину, чтобы как можно скорее начать необходимое лечение.
III степень (тяжелая) - резко выраженные изменения со стороны центральной нервной, костной и мышечной систем, внутренних органов. Из-за деформаций грудной клетки ребенок постоянно находится в состоянии гиповентиляции. Появляются смешанная одышка, жесткое с удлиненным выдохом дыхание. Возможны рассеянные сухие и влажные хрипы.
Если есть обоснованное подозрение в конституционной макроцефалии, не будет проведено сложных исследований. При макроцефалии неопределенного происхождения врач спросит следующие тесты, которые будут проводиться пошатнутым способом в соответствии с результатами.
Макроцефалия не нуждается в лечении, потому что это не болезнь. Патология, вызывающая его, будет обработана, если это так. Терапевтические меры, которые будут применяться, будут варьироваться в зависимости от причины макроцефалии. В случае конституционной макроцефалии и доброкачественной внешней гидроцефалии врач должен успокоить семью. Будет проводиться белковое ограничивающее диетическое лечение, или ферментативный заменитель, если есть метаболическое заболевание, которое его требует. Трансплантация костного мозга будет указана, если обнаружен резервуар или дегенеративное заболевание, восприимчивое к нему. Антиэпилептики, если есть судороги, и врач будет продвигать меры реабилитации, стимуляции, специального образования, ортопедические меры и социальную поддержку, необходимые в соответствии с симптомами, которые представляет ребенок. В некоторых случаях возможно генетическое консультирование. Генетик - это тот, кто диагностирует и лечит генетические заболевания. Лечение является хирургическим, если есть травма гидроцефалии или пассажира. . Используйте наш раздел «Каталог генетиков», чтобы найти специалиста по генетике в вашем регионе.
Функциональные изменения нервной системы: беспокойство, частый плач, раздражительность.
Вздрагивание при громком звуке, внезапной вспышке света.
При легком надавливании на коже ребенка остаются красные пятна.
Чрезмерная потливость, особенно ночью, а также при крике и кормлении. Даже при умеренной температуре помещения и не слишком теплой одежде тело ребенка обычно влажно. Пот имеет неприятный кисловатый запах, раздражает кожу, вызывая зуд. Малыш трется головой о подушку, из-за чего волосики на затылке вытираются, выпадают, появляется так называемая рахиточная «пролысина».
Важно подчеркнуть, что ожидаемая продолжительность жизни снижается и зависит исключительно от аномалий, которые развиваются по мере роста личности, а также от частоты этих аномалий в жизненно важных функциях. Этот беспорядок приводит к смягчению и ослаблению костей. Рахиты встречаются редко в Соединенных Штатах. Это чаще встречается у детей в периоды быстрого роста. В этом возрасте организм требует высоких уровней кальция и фосфата. Обычно это наблюдается у детей от 6 до 24 месяцев. Это не распространено у новорожденных.
Цели лечения - облегчить симптомы и исправить причину этого состояния. Основная причина должна лечиться, чтобы предотвратить ее повторение. Рекомендуется воздействие умеренного количества солнечного света. Хорошие осанки и ортопедические устройства могут использоваться для уменьшения или предотвращения деформаций. Некоторые деформации скелета могут потребовать хирургической коррекции.
Влажные ладошки и ступни.
Биохимия крови: сниженное количество фосфора, увеличение активности фосфатазы.
У ребенка первого полугода жизни обнаруживаются поражения черепа и грудной клетки. В начальном периоде рахита первым признаком поражения костной системы является размягчение и податливость теменной и затылочной, реже височных и лобных костей, а также краев большого и малого родничка. Такие же участки размягчения обнаруживаются и по ходу черепных швов.
Лабораторные и рентгеновские показатели обычно улучшаются после почти недели лечения. Если исправлено, когда ребенок маленький, скелетные деформации часто улучшаются или исчезают с течением времени. Проконсультируйтесь с вашим педиатром, если вы заметили симптомы рахита у вашего ребенка.
Детям с желудочно-кишечными расстройствами или другими расстройствами могут потребоваться дополнения, предписанные их поставщиком. Это может произойти у взрослых, но рахит обычно возникает у детей, страдающих от недоедания из-за голодания в течение начального периода их печени. Дети в возрасте от шести до двадцати четырех лет подвергаются повышенному риску развития рахита, требуя быстрого роста кости. При высоком риске также имеются грудные дети матерей, которые не подвергаются воздействию прямых солнечных лучей, и младенцам, которые находятся на грудном вскармливании и не подвергаются прямому солнечному свету, дети с темной кожей, которым требуется больше солнечного света, а кто нет они получают его, люди, которые не пьют молоко из-за непереносимости лактозы или по каким-либо другим причинам.
Рахит развивается быстро, и уже через 2−3 недели после появления первых признаков переходит в стадию разгара, который называется цветущим рахитом.
При этом увеличиваются лобные и теменные бугры, голова приобретает «квадратную» форму с «олимпийским» лбом. Ребра становятся мягкими, искривляются, грудная клетка деформируется, сдавливается с боков («куриная грудь»). Появляется «рахитический горб», несколько позже возникают деформации трубчатых костей: утолщаются эпифизы костей предплечья («рахитические браслеты») и фаланги пальцев рук («нити жемчуга»), искривляются кости нижних конечностей - ноги имеют вид буквы О или Х, почти всегда деформируются кости таза. При отсутствии лечения рахитические изменения могут прогрессировать на 2-м и даже 3-м году жизни, деформации скелета остаются на всю жизнь.
Существует три типа рахита, каждый из которых имеет свои причины. Этот витамин необходим для нормального формирования кости и для поглощения кальция и фосфора из кишечника. Он содержится в определенных видах пищи, он создается в клетках кожи как ответ на воздействие солнца и может приниматься в пищевых добавках. Гипофосфатемический рахит вызван дефицитом фосфата. Этот тип состояния обусловлен генетическим дефектом, который предотвращает попадание почек в контролируемое количество фосфата, удаляемого мочой.
Почечный рахит вызван нарушениями почек, когда люди не могут контролировать электролиты, удаленные в моче. Это особенно относится к фосфату и кальцию. Признаки и симптомы рахита включают боль в костях или нежность, проблемы с зубами, такие как пороки развития и формирование отсроченного зуба, мышечная слабость, и медленный рост, склонными к переломам, деформации скелета, такие как черепа Аномальная форма, арочные ноги, грудная клетка, грудина, деформация таза и столбцов.
Кроме костных деформаций замедляется рост зубов, происходят серьезные нарушения работы самых разных органов: нарушается работа сердца и легких, возникает дисфункция желудочно-кишечного тракта (часто - запоры), вегето-сосудистые изменения (очень сильная потливость, мраморность кожи). Дети с рахитом в стадии разгара начинают отставать в развитии: позже начинают сидеть, ходить, чаще и тяжелее болеют, особенно воспалением легких.
У врача есть несколько способов распознать рахит. Одним из них является получение подробной медицинской и пищевой истории наряду с физическим осмотром. Обследование газов артериальной крови - еще один вариант, так же, как и рентгеновские лучи ног. Поскольку это состояние с множеством связей с питанием, диета является важным способом лечения этого заболевания. Если его диагностировать на ранних стадиях, рахит полностью излечивается с помощью адекватных добавок, но более серьезные случаи рахита могут даже потребовать хирургического вмешательства.
Заметив первые признаки рахита, немедленно обратитесь к своему участковому педиатру. Он подберет оптимальную дозу витамина D.
Профилактика рахита
Профилактика и лечение рахита начинается с 4 недельного возраста и заключается в приеме витамина Д3, желательно водные растворы, которые менее токсичны, чем масляные, например .
Иногда даже изменения в костях могут быть постоянными. Профилактика зависит прежде всего от педиатров и акушеров, которые должны обучать матерей и отцов о том, что они могут сделать, чтобы предотвратить болезнь. Рахит - это расстройство костной минерализации растущей кости и, следовательно, характерное для детства.
Ракетки характерно влияют на рост хряща. Изменение минерализации зрелой кости называется остеомаляцией, которая сопровождает рахит у пораженного ребенка, но проявляется только у взрослого человека, в котором он может быть субклиническим. Плохое питание было реальной эпидемией в последние века в городах, достигнув 25% детского населения в Соединенном Королевстве. Тем не менее, в последние годы, похоже, возрождается заболевание, особенно у некоторых групп риска, таких как темнокожие иммигранты. В развивающихся странах сегодня это одна из самых распространенных неинфекционных болезней в детском возрасте.
Важно организовать правильное питание ребенка - наилучшим является грудное вскармливание при условии правильного питания кормящей женщины. Кормление грудью препятствует развитию рахита, рахит встречается и при грудном вскармливании, но протекает легче и не принимает таких тяжелых форм.
Минерализация костей зависит от метаболизма кальция и фосфора. Гипофосфатемия является общей для всех типов рахита и, в зависимости от их механизма производства, они классифицируются как кальцикенические или фосфониевые. Гипокальцемический термин был бы неправильным, хотя кальций в сыворотке обычно снижается, может быть нормальным из-за действия компенсаторных механизмов. Это жирорастворимый стероидный витамин, который ведет себя как гормон. Человек получает его через два источника, один экзогенный, через кормление и один эндогенный, из кожного синтеза.
Видео. симптомы рахита у грудничков
Рахит у грудничков и малышей первых лет жизни, пожалуй, одна из наиболее пугающих тем для молодых мам и пап. Действительно ли так часто встречается данное заболевание? Какие симптомы рахита у грудных детей должны насторожить родителей? И как лечить рахит у грудничков? Об этих и других вопросах по теме рахита пойдет речь в этой статье.
Эргокальциферол и холекальциферол являются неактивными формами, и при переходе в кровоток должны пройти два гидроксилирования; первое происходит в печени, что приводит к образованию 25-гидроксиальциферола или кальцидиола. Это обратная и депозитная форма. Кроме того, он недавно был вовлечен в многочисленные внесуставные функции, включая модулирование иммунной системы и пролиферацию клеток. В результате гипокальциемия вызывает вторичное увеличение паратиреоидного гормона до эффекта сохранения кальция.
Однако в последние годы было проведено множество исследований у взрослых, которые считают эти уровни недостаточными, ответственными за ситуацию субклинической остеопении и остеомаляции, часто бессимптомную. По данным Американской педиатрической ассоциации, у детей более низкие значения приемлемы, чем у взрослых.
В первые несколько лет жизни маленький организм растет очень стремительными темпами. Для этого ему необходимы колоссальные ресурсы, и, в частности, достаточное количество витамина D и кальция. Нарушения обмена веществ, а именно дефицит витамина D и кальция приводят к неправильному формированию костной и нервной систем.
В современном мире рахит – частое заболевание детей северных регионов и мегаполисов. В то время как детки, проживающие в солнечных странах и селах, меньше подвержены этой болезни.
Такая «избирательность» распространения рахита объясняется тем, что есть возможность выработки витамина D в коже под действием солнечных лучей (ультрафиолета). Поэтому чаще болеют детки, которые круглый год испытывают нехватку солнечных ванн, что связанно с географической местностью, в которой они проживают. Таким образом, умеренное пребывание на солнце – лучшая профилактика рахита.
Растущий организм крохи обязательно должен получать из окружающего мира все необходимые для него вещества и микроэлементы. Их дефицит может повлечь за собой те или иные нарушения развития.
В частности, недостаток витамина D и кальция приводит к возникновению рахита.
Причины рахита:
Распознать первые признаки и с уверенностью говорить о том, что развивается именно рахит, родителям довольно непросто. Ведь данное заболевание проявляется в комплексном возникновении характерных симптомов. Не пытайтесь самостоятельно определить данный диагноз у ребенка. Только опытный доктор сможет оценить все симптомы в совокупности и поставить точный диагноз.
Отдельные признаки рахита на ранней стадии по неопытности легко можно спутать с началом других заболеваний.
И все же распознать или заподозрить развитие рахита на ранней стадии можно, обнаружив следующие признаки:
Родителям, которым удалось распознать те или иные признаки рахита у своего ребенка, не стоит впадать в панику. Отдельные симптомы вовсе не свидетельствуют о развитии данного заболевания. Довольно часто это норма для конкретного ребенка, или же такие симптомы могут свидетельствовать о начале другого заболевания и определенных нарушениях в организме.
Можно выделить наиболее типичные симптомы:
Данное заболевание нельзя пускать на самотек. Обязательно требуется лечение под наблюдением опытного специалиста уже при начальной степени болезни. Ведь его последствия могут сохраниться на всю жизнь, это сколиоз, плоскостопие, костные деформации, близорукость.
Как известно, любую болезнь лучше предупредить, нежели лечить. По сравнению с долгими и морально тяжелыми этапами лечения как для самого крохи, так и для его родителей, профилактика этого заболевания довольно проста:
Как видите, профилактика довольно проста.
Как правило, лечение рахита у детей имеет основную задачу – устранить дефицит витамина D, кальция, нормализовать обменные процессы в организме. Такое лечение проводится исключительно под наблюдением семейного доктора или педиатра. При этом немаловажным является установление соответствующего распорядка дня для малыша, включающего сон, прогулки и сбалансированное питание. Такие меры помогают добиться нужных результатов при выявлении рахита в начальной степени.
На более поздней стадии заболевания применяют препарат витамина D в больших дозах, которые устанавливается индивидуально лечащим врачом.
Также стоит сказать о том, что кормящей маме необходимо употреблять пищу продукты с высоким содержанием витамина D, кальция и жирных кислот омега-3. К ним относятся: кисломолочная продукция, твердый сыр, творог, яичные желтки, рыбий жир, рыбная печень, морская рыба, петрушка и овсяная каша.
Кроме того, родителям детей, пребывающих на грудном вскармливании или на молочной смеси, стоит меньше волноваться о рахите, так как такой вид вскармливания сам по себе является отличной профилактикой. Не допускайте экспериментов с основным питанием малыша первого года жизни!
Грудное молоко (молочная смесь), а не коровье молоко – главные блюда для деток до года. Ведь коровье молоко содержит в себе слишком большое количество фосфора. Детский организм просто не в состоянии его нормально усвоить. Этот продукт не несет той пользы для крохи, которую ожидают родители. Доказано, что употребление коровьего молока детками до года способствует развитию рахита.
