Определить нужна ли вам операция достаточно просто. Лягте на спину и вытяните ноги. В таком положении форма X ног вполне нормальна. Согните ноги - бедра должны быть параллельны. Нормальная кривизна ног относительно вертикального положения во время нагрузки не должно быть больше 15 градусов. Если кривизна ваших ног больше 15 градусов, то хирургического вмешательства не избежать. Если меньше, то у вас всего лишь плохой капсульно-связочный аппарат и исправить форму ног можно с помощью гимнастики и массажа.
Заниматься упражнениями для выпрямления ног следует ежедневно, не ленясь и не жалея себя. Если вы не хотите утруждаться подобными занятиями - полюбите себя такой, какая вы есть и не возвращайтесь больше к этому вопросу.
1. Первое упражнение очень простое. Свяжите ноги в трех местах. Лучше сделать это шарфом или другой приятной тканью, которая не режет кожу. Сядьте и выпрямите ноги. Старайтесь дотянуться руками до носочков, при этом ни в коем случае не сгибайте спину. В этот момент ваш таз перестраивается в нужное для прямых ног положение. Со временем вы будете чувствовать пощелкивание. Не пугайтесь, это нормально и не больно.
2. Чтобы сделать ноги прямыми нужно перестраивать весь организм в целом на новый лад. Позвоночник играет немалую роль. Чаще висите на турнике. Никогда резко не спрыгивайте с него, т.к. на перекладине он растягивается и выпрямляется, а в момент приземления резко становится обратно, губя при этом вашу спину.
3. Следует как следует "раскачать" кости таза, иначе от упражнений вы не увидите. Очень хорошо танец живота. Если у вас нет возможности посещать школу танцев, то займитесь этим самостоятельно. Благодаря обучающему видео в , вы легко сможете понять основы восточного танца.
4. Станьте босиком на пол. Поставьте ноги шире плеч. Медленно приседайте 10 раз. Не забывайте про отдых. Когда это упражнение станет для вас более или менее легким, начинайте делать тоже самое на носочках.
5. Станьте на четвереньки и согните ноги в колене. Сидеть при этом нужно не на икрах, а на полу. Это упражнение растягивает , делая их не скомканными и накаченными, а длинными и красивыми.
6. Лягте на спину. Упритесь согнутыми в коленях ногами в стену и давите на нее в течение 10 секунд. Выполняйте это упражнение по 10 раз с перерывом в 5 секунд. Если не лениться и не жаловаться на довольно скучное упражнение, то не заставит себя долго ждать.
Будьте осторожны! Упражнения с перетягиванием ног следует выполнять с согласованием хирурга, иначе вы можете повредить . По поводу остальных упражнений посоветуйтесь с хорошим тренером. В противном случае вы имеете шанс накачать противоположную сторону мышц и кривизна ваших ног может стать еще заметнее.
Проблема кривизны ног широко распространена как среди женщин, так и среди мужчин. Такой недостаток порождает у человека различные комплексы при нахождении в обществе, а также может привести к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Именно поэтому данную патологию необходимо исправлять на начальных стадиях, так как существует значительный шанс не только придать ногам идеальную форму, но и избежать появления сопутствующих заболеваний.
Истинная кривизна - изменение или деформация костей бедра и голени. Чаще всего деформируется большеберцовая кость, т. е. происходит искривление нижней части ноги.
Она возникает в результате перенесенных в раннем возрасте заболеваний опорно-двигательного аппарата или является следствием нарушения обмена веществ. Также данный вид кривизны может быть наследственным.
Существует две формы истинной кривизны - варусная и вальгусная. При варусной кривизне форма ног напоминает букву «О», поэтому часто ее называют «О» — образной.
Колени в данном случае не соприкасаются.
О людях с подобной патологией часто говорят, что у них ноги колесом.
В отличие от предыдущего типа, в данном случае ноги в коленях плотно смыкаются, но при этом лодыжки далеко разведены.
Форма конечностей при таком виде патологии имеет форму буквы «Х». Вальгусная кривизна встречается намного реже варусной, но оба этих недостатка хорошо заметны при ходьбе.
При ложной кривизне скелет конечностей не изменен. Искривление обусловлено неправильным распределением мягких тканей ног.
Именно эта разновидность доставляет только эстетические неудобства и не угрожает развитием каких-либо сопутствующих заболеваний.
Терапия данного заболевания может проводиться различными способами, немаловажную роль играют физические упражнения.
С помощью специально разработанной гимнастики можно нормализовать кровообращение в мягких тканях, укрепить мышцы ног. Длительные регулярные тренировки способствуют уменьшению искривления.
Наиболее эффективные упражнения:
Важно! Все упражнения необходимо начинать выполнять с небольшим количеством повторов, со временем длительность занятий необходимо постепенно увеличивать.
Все упражнения, необходимые для терапии заболевания, должны выполняться регулярно.
Упражнения для «Х»- образного искривления:
Упражнения для исправления кривизны ног представлены в видео.
В некоторых случаях коррекция патологии может осуществляться только оперативным методом. Наиболее часто для этого применяется аппарат Илизарова.
С помощью конструкции достигается не только исправление деформаций, но и удлинение конечностей.
Этапы проведения выпрямления:
Первое время после операции пациент передвигается с помощью костылей, т. к. необходимо снизить нагрузку на ногу.
В процессе реабилитации необходимо выполнять упражнения, которые ускоряют процесс восстановления.
Круропластика — хирургическая операция, менее сложная, чем операция с применением аппарата Илизарова.
Она подразумевает исправление формы голени путем изменения формы мышц ноги с помощью специальных эндопротезов , при этом костная ткань не повреждается. Время проведения операции составляет всего 40 минут.
Круропластика подразделяется на множество категорий:
Второй вариант значительно дороже, но приживается намного быстрее и с минимальным количеством осложнений.
Последние долго сохраняют первоначальную форму за счет плотной оболочки и силиконовой структуры.
Этапы операции:
Уже через две недели после операции снимаются швы, но при этом могут присутствовать отечность и боль. Постепенно все неприятные симптомы пропадут.
В течение процесса реабилитации запрещены активные занятия спортом, посещение бань и саун. Лечащий врач может назначить ношение специальных компрессионных чулок .
О коррекции кривизны ног более подробно рассказывается в видео.
Липофилинг - хирургическая операция по забору и пересадке жировой ткани пациента. С ее помощью корректируется форма конечностей.
Такой вид операции считается наиболее щадящим для устранения кривизны. После проведения липофилинга процесс реабилитации всего несколько часов, а риск осложнений минимален в связи с использованием собственных клеток тела пациента .
Кроме того, не требуется наложения швов. Ранку достаточно заклеить медицинским пластырем.
Забор жировой ткани для пересадки производится из ягодиц, живота или бедер, после чего ткань тщательно очищается.
Обработанная и готовая к трансплантации ткань, вводится в необходимое место под слизистую оболочку или непосредственно в мышцу.
Терапия с помощью массажа наиболее распространена для устранения кривизны у младенцев. В раннем возрасте таким способом вполне можно исправить форму ножек
.
Для этого массаж проводится курсами около четырех раз в год. Терапия такого рода направлена на укрепление мышц опорно-двигательного аппарата, поэтому массируются ножки, спинка и ягодицы младенца.
Дополнительно к основным процедурам можно добавить домашний легкий массаж, заключающийся в поглаживании и похлопывании необходимой области.
Вытягивающие тренажеры обычно являются частью комплекса по устранению истинной кривизны ног.
С его помощью расслабляются мышцы, восстанавливается кровообращение, корректируется форма костного скелета.
Вытягивающие тренажеры могут применяться для пациентов любого возраста, но наиболее эффективно их применение в детском возрасте, т. к. костный скелет в это время еще не окреп.
Во взрослом возрасте длительность занятия, а также общего курса терапии значительно увеличивается.
Данная терапия заключается в укреплении мышечных тканей и восстановлении их кровообращения путем выполнения специальных упражнений.
Для этих целей более всего подходят занятия йогой, которые необходимо проводить со специалистом.
Интенсивность упражнений зависит от степени и вида кривизны, от индивидуальных особенностей пациента.
Дополнительно лечащий врач может скорректировать питание и назначить курс поливитаминов, что ускорит процесс восстановления суставов.
Существует огромное множество корректирующих ремней, которые являются неотъемлемой частью процесса лечения и послеоперационной реабилитации.
Вид приспособления и длительность его применения должен назначить лечащий врач.
Некоторые виды ремней используются для повседневной носки, а некоторые необходимы только для проведения упражнений против кривизны ног.
Незначительную кривизну ног можно скрыть правильно подобранной одеждой. Женщинам с такой патологией не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке и обтягивающие штаны
.
Хорошо замаскировать данный недостаток можно с помощью высоких сапог, широких брюк и длинных юбок. Для мужчин подойдет только один способ - носить широкие штаны.
Стоимость любой операции зависит от множества факторов:
Средняя стоимость основных операций:
Важно! В стоимость оперативных вмешательств входят предоперационные анализы, консультации врачей, стоимость материалов для проведения лечения.
Основные запреты:
Тело человека несимметрично, случается, подобное приводит к искривлению нижних конечностей. Кривизна ног делится на виды:
Ноги формой буквы «О» заметны у человека стоящего, сомкнувшего конечности вместе, но колени не прикасаются друг к другу. «Х» определяется при соприкосновении коленей, лодыжки расходятся в стороны. «Колесом» — когда колени и лодыжки не касаются друг друга. Ложная кривизна — кости ровные, ноги кажутся кривыми. Искривления появляется при неправильном развитии отдельных групп мышц.
Добиться результата идеальных ног сложно, но небольшие отклонения от нормы — не повод для трагедии и развития комплексов. У избранных людей выходом из ситуации станет медицинское вмешательство.
Во многих случаях возможно исправить положение самостоятельно, без обращения к медицинским работникам. Создать красивые ноги достижимо при домашних условиях, без медицинской помощи и спортивных инструкторов.
Отличный результат достигается при регулярном занятии физическими нагрузками. Перед началом упражнения, стоит определить недостаток конечностей. Потребуется встать возле зеркала, сдвинуть конечности вместе, хорошо разглядеть. Часто ножки оказываются прямыми, просто немножко слабыми, без сильных мышц, что создаёт затруднения владелицы. Если постоянно выполнять зарядку для выпрямления ног при домашних условиях, остаётся возможность получить хороший результат, исправить искривления конечностей.
Известны комплексы простых упражнений, выполнимые в домашних условиях, ведущие к желаемому эффекту. Чтобы добиться успеха, стоит помнить:
Разработаны профессиональные тренажёры для выпрямления конечностей в домашних условиях, выполнение упражнений простое, показывает хороший результат. Можно получить заметный эффект, выполняя десять стандартных приседаний по три раза в день.
Изначально потребуется убрать лишний жир, находящийся на голени, бёдрах. Стоит больше ходить пешком, ездить на велосипеде, роликах, выполнять больше простых активных движений.
Лечь боком, поверх жёсткой поверхности, напрячь мышцы. Поднять вверх ногу, на которой лежишь, насколько получится, удерживать в поднятом положении двенадцать секунд. Потом повернуться другой стороной, повторить движение второй ногой.
Упражнения важно выполнять постоянно, ежедневно, по четыре раза для конечности. Выбранное стать крепче.
Встать ровно, голова приподнята слегка. Выпрямить спину, живот втянуть. Мышцы тела должны находиться в расслабленном состоянии. Одна ножка сгибается назад и придерживается рукой, растягиваются мышцы другой. Продолжается зарядка для одной ноги в течение двадцати секунд. Потом конечности меняют, упражнение повторяется снова. Выполняйте регулярно, лучше ежедневно, по два раза.
Сесть на пол, выпрямить спину, взять пальцы ног одной ступни, не спеша, без резких рывков потянуть к себе. Оставаться в приведённом положении семь секунд. Упражнение повторить для второй ноги.
Принять положение, стоя, ножка ставится вперёд другой, оставляя шаговое расстояние. Спинка ровно, не нужно переваливаться вперёд либо назад. Начинаем делать выпады. Воспользуйтесь специальной платформой для занятий, подобным образом увеличивается нагрузка, улучшается результат.
Стойка аналогична упражнению 4. Переднюю ногу медленно согнуть в коленке, параллельно оторвать от пола пятку второй ноги. После перенести вес на носок ноги, расположенной сзади. Требуется занять положение, когда обе конечности окажутся согнуты в коленке под прямым углом. Продержаться несколько мгновений, вернуться в начальное положение. Рекомендуется расставить в разные стороны руки, подобное движение помогает сохранить равновесие. Упражнение делается по пятнадцать раз, за два подхода.
Показано лечить искривление конечностей с помощью тренажёра «Спорт-1». Устройство предоставляет возможность проделывать упражнения для определённых групп мышц. Сюда относятся приседания, прыжки, выпады и подъёмы на носки. Постоянно занимаясь, выполняя упражнения положенное количество раз, ноги становятся рельефными, постепенно выравниваются. Лечить искривления возможно при помощи йоги.
Для указанного вида кривизны ног известно множество упражнений. Исправления возможны с выполнением движений:
Имея «О-образную» кривизну, достаточно при стойке прямо сильно сомкнуть ноги, насколько возможно плотно. Напряжение должно стать максимально сильным, зафиксировать положение пять — семь секунд.
Ноги поставить по ширине плеч, выполнить приседания, двадцать раз, соединяя колени. Потом сесть, ноги должны находиться вытянутыми. Быстрым движением стопы повернуть наружу, причём мышцы в этот момент напряжены. Проделываем двадцать упражнений. Потом, стоя на коленях, носки развести по разные стороны, постараться сесть на пяточки, на твёрдую поверхность. Повторяется двадцать подходов.
При подобном искривлении специалисты советуют заниматься плаванием, фигурным катанием, балетными танцами, бегом на лыжах коньковым методом.
Результат от упражнений заметен у удлинённого голенища, там расположены мышцы икроножная, камбаловидная, с низким расположением, находятся на коротком . Короткая голень обнаруживает высокое расположение мышцы и удлинённое сухожилие, хуже поддаётся исправлению.
Для кривизны конечностей «Х-образного» типа разработано несколько упражнений. Начните прыгать со скакалкой, постепенно увеличивая количество прыжков, ходить внешней стороной ступни, приседать с мячом, зажатым между коленками. Рекомендуется скрестить ноги, присесть, без помощи рук быстро подняться, проделать упражнение тридцать раз.
Новое упражнение: спина прямая, ступни соединены вместе. Развести ножки, насколько получится, зафиксировать на пять секунд. Спина держится прямо, ступни вместе, не отрываются от пола.
Для камбаловидной внутренней мышцы подойдёт сидячее упражнение. На колени кладётся рукоятка от лопаты либо похожая палка. Потребуется сильно придавить, одновременно голени приподнимаются на носочки и опускаются. Спустя ряд занятий палку стоит утяжелить, повесить по краям тяжёлые грузики. Упражнения выполняются минимум трижды в неделю по три подхода, пятнадцать повторений.
Деформация бедра появляется при наращивании внутренней мышцы. Потребуется сесть, зафиксировать между коленками мяч небольших размеров, подойдёт двадцатисантиметровый. Сжимать, разжимать мяч быстрым темпом, на протяжении двух минут.
Если заниматься регулярно, через месяц станет заметен небольшой результат, через полгода превратится в ощутимый и видимый.
Отдельные девушки из-за кривых пальцев ног сильно комплексуют, чаще летом, когда принято носить открытую обувь. При выпрямлении пальцев ступни создано несколько несложных упражнений, выполнимых в домашних условиях.
Поможет хождение на цыпочках, полезно сжимать, разгибать пальцы, напрягая мышцы. Ортопеды не советуют носить обувь в квартире, либо носить лёгкую, открытую обувь.
Вышеперечисленные упражнения лёгкие в исполнении и доступны человеку. Исправить кривизну получится в любом возрасте. При желании и трудолюбии работа заканчивается победным результатом. Для достижения большей эффективности от занятий придётся постепенно увеличивать количество нагрузок, полезно проконсультироваться со спортивным инструктором по поводу выбранного комплекса упражнений. Возможно, тренер одобрит выбранный комплекс либо порекомендует собственный набор упражнений, созданный специально для коррекции ног, учитывающий особенности организма.
Минусов у вышеприведённых упражнений нет, а плюсов немало. С помощью занятий ножки станут стройными, подкачанными, приобретут эстетичный рельеф. Не имеет значения, окажутся полезными физические нагрузки, лечение йогой либо тренажёром «Спорт 1». Улучшится самочувствие, принося пользу организму.
Лениться нельзя! Для ровных и красивых ног трудиться придётся регулярно. Упражнения выполнять дважды в неделю минимум. За несколько занятий результата не достигнуть, временно нежеланная кривизна ног спрячется под длинной юбкой, ботфортами либо колготами с крупным рисунком.
Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке.
Эта классификация позволяет самостоятельно определить форму ног и принять решение об исправлении кривизны.
«Идеальная» форма ног предполагает смыкание коленей, икр и стоп и наличие трех промежутков между ними.
Истинная Х-образная кривизна проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке. Условно можно считать, что отклонение оси на 10-15° является косметической проблемой, более 15° - ортопедической. При выраженном искривлении речь уже идет о вальгусной деформации.
Форма ног является этническим признаком. Х-образное искривление ног чаще встречается у жителей европейских стран. Для хирургического исправления обладатели таких ног обращаются примерно в 10-15 раз реже, чем по поводу О-образной кривизны ног.
Трудно сказать, как часто среди всех людей встречаются ноги иксом, но к услугам хирургов мужчины прибегают примерно в 2-3 раза чаще, чем женщины.
Обращает на себя внимание интересное наблюдение: в брюках ноги с небольшой вальгусной деформацией кажутся прямыми. Прямые же ноги, особенно у худощавых людей, в брюках кажутся немного колесом. При выраженной вальгусной деформации икс-образные ноги, наоборот, не только очень сильно заметны в брюках, но даже затрудняют ношение одежды. Очень частым поводом для обращения за хирургической помощью, особенно у мужчин, являются проблемы в выборе модельной одежды.
Вальгусная деформация при углубленном обследовании сопровождается недоразвитием мыщелков бедра или голени, а также плоскостопием. С возрастом эти особенности могут привести к развитию и прогрессированию различных патологических состояний, поэтому требуют как можно более ранней коррекции.
Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:
Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации - фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции.
Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна -
Принцип хирургического лечения - такой же, как и при - только направление смещения прямо противоположное.
В процессе коррекции в интересах улучшения внешнего вида можно удлинить ноги.
Хирургическая коррекция голени технически проще и имеет гораздо меньше осложнений, чем операции на бедре. Однако при выраженной вальгусной деформации необходимо производить коррекцию именного того сегмента, который искривлен.
Учитывая, что принцип коррекции Х-образной кривизны ног такой же, как при , основные особенности операции и послеоперационного ведения, а также стоимость лечения однаковы при лечении обоих типов деформации.
На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на них - . Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо пройти перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.
Часто под вальгусной деформацией ног понимают деформацию стопы, в том числе первого (большого) пальца (hallux valgus). И вальгусное отклонение 1 пальца стопы, и деформация (вальгусная и варусная) коленных суставов — это явления одного порядка. Они относятся к статическим деформациям, и причина заключается в особенностях развития соединительной ткани. Нельзя считать это патологией. Во многих случаях это особенности развития. Однако с возрастом такие деформации могут привести к серьезным проблемам. При выявлении одного из этих заболеваний нужно дополнительное обследование, чтобы выявить другие деформации.
Такие статические деформации могут выявляться в раннем детстве. Ребенок должен пройти дополнительное обследование, чтобы исключить какую-либо патологию. При подозрении ребенка нужно показывать ортопеду минимум 1 раз в год.
О-образное искривление ног (иначе называемое вальгусной деформацией нижних конечностей) представляет собой патологическое состояние, во время которого ноги искривляются под углом, открывающимся вовнутрь. В большинстве своем к появлению данной патологии приводит дугообразное (чаще всего) или углообразное (встречается гораздо реже) искривление голеней, которое возникает по причине врожденного порока развития либо же вследствие болезней, сопровождающихся уменьшением прочности костной ткани. Вальгусная деформация ног сопровождается компенсаторной деформацией прочих отделов нижних конечностей, больше всего поражаются стопы. Дальше в этой статье мы более подробно рассмотрим причины данного заболевания, методы его выявления, а также последующий процесс лечения.
В нормальном состоянии абсолютно у всех новорожденных детей можно наблюдать несильное дугообразное искривление голеней (которое может доходить до 20-ти градусов). Эта деформация обусловлена внутриутробным положением плода. Также при этом голени ребенка отличаются симметрией, а положение ступней и их форма могут быть неодинаковыми. Дальше в норме по достижении ребенком возраста двух лет О-образная деформация должна исчезнуть и постепенно замениться х-образной (то есть вальгусной). Возможно сохранение незначительного вальгусного искривления голеней (доходящего до 15-ти градусов) вплоть до трехлетнего возраста. Затем деформация уменьшается и к восьми годам должна равняться семи-девяти градусам. В дальнейшем искривление может либо полностью исчезнуть или же останется незначительный остаточный угол.
Варусное искривление, которое сохранилось в двухлетнем возрасте и старше, провоцирует аномальное развитие суставов колена. Происходит увеличение наружного мыщелка бедра и уменьшение внутреннего. Щель между суставами становится неодинаковой – внутри она суживается, а снаружи расширяется. Вследствие всего этого сдавливается внутренний мениск, наблюдается растяжение связок по наружной поверхности сустава.
В самом начале патологии ступни находятся в плосковарусной позиции, передние их отделы, а также пятки отклоняются вовнутрь. С ходом времени и прогрессией заболевания возникает компенсаторная плосковальгусная деформация ступней. В особо тяжелых случаях голени могут ротироваться вовнутрь, а бедра, напротив, кнаружи. Это все приводит к ограниченному сгибанию в коленных суставах. Развиваются нарушения походки, человек чувствует повышенную утомляемость при ходьбе.
Из-за того, что смещается центр тяжести, а также вследствие неправильного распределения нагрузки и прочих патологических изменений довольно часто у детей, имеющих о-образное искривление ног, изменяется осанка. В некоторых случаях встречается искривление позвоночника (последнее может быть в форме кифоза или ).
Кроме всего описанного выше можно выделить такие факторы, провоцирующие развитие О-образной кривизны ног:
Большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом (рахит довольно часто встречается у абсолютно здоровых детей, которые слишком рано начали стоять, а затем ходить, ведь в это время масса их тела была чрезмерной для неразвитых связок, суставов и костей).
Самая главная задача, которая стоит перед врачами в процессе обследования людей, страдающих о-образной кривизной ног – это определение основной болезни, которая и привела к подобной деформации. Когда устанавливается диагноз, во внимание принимается общая картина заболевания, особенности искривления, в каком возрасте появились первые признаки искривления, наличие плохой наследственности. Также врач должен определить, в каком состоянии находятся другие органы и системы организма.
Все пациенты с О-образными ногами должны сделать рентгенологический снимок голеней. Если болезнь сопровождается еще и деформацией верхних областей конечности, нужно обязательно выполнить рентгенографию бедер. Если врач заподозрит наличие компенсаторных изменений в прочих отделах конечностей – обязательно направит на рентген ступней, а также тазобедренных суставов.
Чтобы исключить наличие рахита нужно сделать анализ, показывающий уровень фосфора, щелочной кислоты и кальция в крови больного. Когда подозревают наличие устойчивых форм рахита, обусловленных патологиями желудочно-кишечного тракта и почек, больной направляется на дополнительную консультацию к гастроэнтерологу и нефрологу. Для исключения болезни Педжета и болезни Блаунта необходимо тщательно исследовать рентгенологические снимки, в случае необходимости назначаются дополнительно магнитно-резонансная и компьютерная томография голеней. С целью определения генетической расположенности к искривлению ног важно детально изучить семейный анемнез больного.
В детском возрасте пациентам с кривизной ног назначают комплексное либо консервативное лечение. Используются лечебная физкультура, специальные массажи, показано ношение индивидуально изготовленных ортезов и лично подобранных ортопедических стелек для обуви. Согласно показаниям нужно заниматься лечением основной болезни. В процессе лечения детей важно помнить, что коррекция деформации без выявления и ликвидации ее причин может не принести должного эффекта. В некоторых ситуациях она даже может привести к еще большему искривлению, появлению ложных суставов и так далее.
Независимо от первопричины, спровоцировавшей данную патологию, у взрослых пациентов дальнейшим лечением заболевания занимаются уже пластические хирурги. В отличие от ложного искривления, О-образная кривизна может быть исправлена исключительно с помощью хирургического вмешательства. С этой целью используют методику под названием остеотомия.
Во время остеотомии кость ноги ломается, а потом сращивается в правильном положении. По времени подобная манипуляция занимает в большинстве своем около двух или двух с половиной часов. За это время хирург выполняет маленький надрез кожи (приблизительно пять-семь миллиметров), через который полностью или частично и рассекается кость. Затем в нее вставляются спицы диаметром от 1,8 до 2 миллиметров. В завершение операции на конечность устанавливают современную модель аппарата Илизарова. Основное достоинство аппарат – его небольшие размеры, благодаря которым больной сможет передвигаться самостоятельно без костылей непосредственно на вторые-третьи сутки после хирургического вмешательства.
Нужно добавить сюда, что, как уже писалось выше, перед выполнением любой операции больному обязательно необходимо сделать магнитно-резонансную либо компьютерную томографию, а также рентген. С помощью этих исследований можно будет определить, в каком состоянии находятся кости и суставы.Состояние же сосудов и мягких тканей можно исследовать при помощи ультразвуковой диагностики. Полученные результаты важны хирургам, ведь именно с их помощью врачи вычислят пропорции конечностей и смогут подобрать самую подходящую методику коррекции искривления.
Учтите, что в идеале ваш доктор должен показать или объяснить вам, как именно ваши ноги будут выглядеть после проведения операции.
Исходя из характера кривизны, процедуру исправлений кости проводят или за один раз либо же поэтапно. В случае одномоментной коррекции доктор придаст ногам идеальную форму непосредственно во время операции. При постепенном же устранении патологии спустя 5-6 дней после вмешательства больному выдается на руки так называемая «инструкция по выпрямлению». В ней указывается величина суточной коррекция (последняя не должна превышать один градус) и суточное удлинение кости (равняется примерно одному миллиметру). Все эти манипуляции пациент сможет выполнять самостоятельно на дому, для этого нужно будет просто вращать гайки в аппарате Илизарова.
Для скорейшего выздоровления медики советуют проводить постепенную разработку суставов и ходить в тех видах аппаратов, в которых имеется полная нагрузка на ноги (то есть без костылей и ходунков). По времени продолжительность процесса выпрямления нижних конечностей равняется примерно 50 дням. В течение этого срока новые кости приобретают достаточную прочность, чтобы спустя две-три недели после выписки пациент смог возвратиться к своему привычному способу жизни.
Степень кривизны ног также самым прямым образом влияет на выбор метода рассечения кости. Во время неполной остеотомии кость частично надсекается по ее внутренней поверхности. При изменении формы нетронутая внешняя сторона кости просто изгибается, а не полностью ломается. Новая костная ткань, которая образуется вместо поломанной полностью заполняет зазоры, появившиеся в местах рассечения. Через определенное количество времени после вмешательства область остеотомии полностью перестраивается, приобретает структуру окружающей кости. Методика неполной остеотомии очень подходит пациентам с истинным о-образным искривлением ног при наличии эстетически благоприятного распределения мягких тканей по голени.
В ряде ситуаций хирурги проводят также рассечение верхнего слоя кости со внутренней и внешних сторон. Делается это в тех случаях, когда пациенты желают не просто выпрямить ноги, но еще и слегка искривить их в противоположную сторону. Тогда при позиции « по стойке смирно» ноги будут зрительно напоминать песочные часы – коленки соединяются вместе, а между ступнями остается небольшой промежуток в два-три сантиметра.
При выполнении полной остеотомии кость полностью ломается. Благодаря этому возникают дополнительные возможности по смещению костных отломков относительно друг друга и можно добиться идеальной формы ног. В зоне перелома появляется костная мозоль, соединяющая оба отломка и сглаживающая их форму. Через определенное количество времени после вмешательства происходит полное восстановление костной структуры, область, в которой находился перелом, становится полностью незамтеной даже на рентгенографии.
Период реабилитации после снятия аппарата Илизарова в большинстве случаев занимает до шести месяцев. В первые два-четыре месяца врачи советуют посещать бассейн и совершать пешие прогулки. Спустя еще такое же время пациенту разрешаются более значительные физические нагрузки. В конечном результате про операцию вам смогут напомнить только маленькие шрамы (по пол сантиметра в размере), оставшиеся от спиц. Последние, впрочем, со временем становятся почти незаметными.
