Очень часто молодая мама не осознает, что кормление ребенка грудью – это целая наука. Но не стоит пугаться! Освоить ее не составляет особого труда. И совсем скоро станет понятно, что, несмотря ни на что, нет ничего проще и удобнее, чем естественное вскармливание. О том, как правильно прикладывать ребенка к груди, счастливую маму должны научить в роддоме или же семейный доктор.
Иногда боль в груди при кормлении грудью происходит из-за воспаления. Воспаление груди обычно проявляется в одном из них - делает грудь опухшей, горячей, красной, а все тело лихорадочно сопровождается лихорадкой. В этом случае у нас есть только визит с врачом. Если боль находится в одном месте, чаще всего с ощутимым узелоком, говорите о абсцессе груди - это также требует лечения. В свою очередь, утолщение и небольшое покраснение, но без лихорадки и ухудшения симптомов, свидетельствуют о застое пищи.
Это место можно мягко массировать. Стоит отказаться от ношения бюстгальтеров с молотком, и ребенок хорошо кормит грудью эту грудь. В любом из этих условий не прекращайте кормление, которое может принести облегчение. Если вы не знаете, что делать во время грудного вскармливания, обратитесь к акушерке, которая должна помочь в этом.
Правильное прикладывание ребенка к груди обеспечит стабильную лактацию у мамы, поможет избежать появление ранок и трещинок на сосках, ребенок будет получать необходимое количество молока, к тому же малыша будет куда меньше беспокоить животик.
Первое прикладывание к груди новорожденного ребенка должно произойти практически сразу после появления на свет. Это необходимо для того, чтобы в его кишечнике появились первые полезные обитатели микрофлоры, развитие которых обеспечит иммунитет крохи.
Как и при грудном вскармливании, есть определенные положения, которые ребенок предпочтет при переходе на кормление из бутылочки. Держите своего ребенка близко к коленям в полу-вертикальном положении, чтобы вы могли видеть визуальный контакт. Если необходимо, положите подушку на колени, чтобы поднять ее.
Ваш ребенок будет любить больше, чем кормить из бутылочки, если вы улыбаетесь и говорите с ним наклоните бутылку так, чтобы шея и сосок наполняться молоком перед Осторожно вставьте соску в рот вашего ребенка - тем самым избежать проглатывания пузырьки воздуха, которая может производить газ, если ваш ребенок кажется беспокойным во время кормления, причиной может быть газ - попробуйте мягко втирать за вашим ребенком, чтобы поощрить отрыжку пытается сформировать привычку удаления воздуха при половинной кормления и после кормления - это может помочь предотвратить регургитация. Как и при грудном вскармливании, он чередует положение фиксации в руках с одной стороны на другую.
С первых мгновений жизни ребенок не нуждается ни в одной другой пище, кроме как мамино грудное молоко. В некоторых роддомах маме могут предложить кормить малыша смесью, пока не появится молоко. Разумеется, речь не идет о детках, ослабленных или родившихся преждевременно, или же с маленьким весом и т. п. Их можно и нужно докармливать смесью, согласно рекомендациям лечащего доктора. Однако такой подход на практике часто оказывается помехой для становления лактации.
Это поможет глазам и шеи ребенка развиваться как можно более равномерно. Попытайтесь изменить свое положение до середины бутылки после того, как ребенок извергнется. Если вы сделаете это с самого начала, у ребенка будет меньше шансов отдать предпочтение одной из позиций.
Артропластика - хороший выбор, если у вас было кесарево рождение или у вас были близнецы. Положите подушку на колени, чтобы помочь ребенку в этом положении. Важно, чтобы сосок с правильным отверстием для вашего ребенка. Вы можете выбрать низкие, средние или быстрые соски.
Неголодного ребенка реже прикладывают к груди, из-за чего у мамы будет вырабатываться меньше молока.
Новорожденного малыша на естественном вскармливании необходимо как можно чаще прикладывать к груди.
Это по нескольким причинам особенно важно в период новорожденности:
Новорожденный ребенок будет нуждаться, как правило, соска мягкой, низкий потоком, если для вашего ребенок, кажется, длится много опустошения бутылки или дать половину отверстия может быть слишком низким - попытаться изменить сосок один, имеющий среднего потоком, если посыпать ваш ребенок во время кормления, соски отверстие может быть слишком высоким, возможно, пожелает попробовать и сосок с переменным расходом, который обеспечивает низким, средний или быстрый, используя только один сосок. Имейте в виду, что информация, представленная в этих статьях, является только общей рекомендацией и не должна рассматриваться как замена специальной медицинской консультации.
Чтобы впервые приложить малыша к маминой груди, его пеленают. Детку следует положить на руку таким образом, чтобы его головка лежала на предплечии, «упираясь» в локтевой изгиб. Носик малыша при этом должен быть на уровне соска (как вариант, можно прикоснуться соском к щечке). Благодаря врожденному сосательному рефлексу, новорожденный ребенок легко найдет мамину грудь, попытается сразу же ее ухватить.
Если вы, ваша семья или ваш ребенок проявите серьезные или постоянные симптомы или заболевания, обратитесь за медицинской помощью специалиста. Если вы хотите кормить грудью своего ребенка, но у вас недостаточно молока, и вам нужно дополнить его молочным молочным молоком или формулой сухого молока, вы знаете, что есть несколько способов сделать это, чтобы вы также могли стимулировать секрецию Грудное молоко. Если вы добавите бутылку, особенно новорожденного, вы рискуете дать предпочтение соскам или быстрому потоку молока, ставя под угрозу возможность дальнейшего кормления ребенка в будущем или только к груди.
Пока малыш не научится самостоятельно захватывать сосок, мама должна ему помогать, особенно в первые прикладывания. Ребенок должен ухватить сосок вместе с ареолой, иначе он не сможет сцедить молоко. Сам сосок – это не соска.
Сосание только лишь соска неправильно, так как оно просто не имеет смыла, молоко выделяться не будет, в то время как грудничок может просто наглотаться воздуха.
Кормление кружкой или ложкой
Причины дополнения. Ребенок родился преждевременно, вы родились через кесарево сечение, у вас недостаточно молока, чтобы кормить грудное вскармливание, очень болезненно, у ребенка возникают проблемы соприкосновения сосков с инстинктами ребенка. Кормление шприцем, подаваемым кружкой или ложкой, питающей пальцем, с дополнительным шприцем, прикрепленным к грудному кормлению, с дополнительной трубкой, прикрепленной к груди.
Кормление шприцем, прикрепленным к груди
Кормление трубкой, прикрепленной к груди.
Вы можете найти список сестринских консультантов в Румынии.
Одной рукой мама держит ребенка, а второй придерживает грудь, захватив ее всей ладонью, при этом сосок вместе с ареолой находятся между средним и указательным пальцами.
При грудном вскармливании молодые мамочки часто жалуются на сильную боль во время кормлений. Да, это действительно больно в первое время, так как соски очень нежные. Эти болевые ощущения притупятся либо же вовсе исчезнут уже через пару недель.
Цель моей статьи состояла в том, чтобы представить идеи альтернативных методов добавок, которые не мешают будущему грудному вскармливанию. Итак, самое главное для вашего ребенка - попробовать, как можно больше, получить эту идеальную пищу. С небольшими усилиями исключительно грудное вскармливание является достижимой целью! Доверяйте своим силам, и вы добьетесь успеха! Есть больше радости, чем видеть, как ребенок пожирает все, начиная с плиты, и гармонично растет.
Но известно, что дети очень избирательны во рту и не всегда принимают все, что ставит их мать в блюдо. Часто, если вы хотите, чтобы ребенок вообще кушал или боялся, что он останется голодным, у нас возникает соблазн предложить то, что она хочет, независимо от того, подходит ли он ребенку в определенном возрасте или если она здоров.
Если спустя несколько недель мама все еще испытывает боль в сосках или же появляются новые ранки – стоит проверить правильность прикладывания. Ротик ребенка должен полностью захватить сосок вместе с ареолой! Только так он сможет сцедить молочко. Когда малыш сосет только сосок – молоко не течет, ребенок нервничает, а мама испытывает боль.
Или, как это иногда бывает, родители склонны создавать здоровые привычки в еде, но они лично потребляют менее полезные продукты в своих личных блюдах. Таким образом, ребенок теряет эту модель для правильного питания. Но стремление к сбалансированной и здоровой диете рождается только у себя дома и основано на том, что на столе, с раннего возраста.
И качество продуктов питания в учебных заведениях далека от достаточного питания, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Хотя мы знаем, что было много дебатов, министерских дискуссий и протестов, организованных родителями, ситуация по-прежнему практически не изменилась. Родитель может поощрять ребенка к развитию здорового питания с раннего возраста, что также принесет пользу во взрослой жизни. Важно научить ребенка анализировать пищевые предпочтения. Вот некоторые идеи для поощрения здорового питания.
К большому сожалению, при естественном вскармливании малыша не многим молодым мамам удается избежать появления ранок и трещинок на сосках. Можно ли продолжать кормить? Можно.
Будьте образцом - вам не обязательно быть совершенным все время, но ребенок заметит ваши усилия, чтобы правильно питаться. Таким образом, вы передадите сообщение о том, что здоровье является приоритетом в вашей семье. Вся семья узнает, что хорошо для здоровья, и станет более сознательным, что она потребляет. Пейте столько воды, сколько возможно, а не сок. Не давайте ребенку жидкость во время еды или перед едой. Каждый из вас выиграет от активной жизни. Будьте вовлечены - будьте сторонником здорового образа жизни для своих детей. Часто обсудите с вашим ребенком о правильном выборе в школе. Контролируйте меню детского сада и настаивайте на том, чтобы как можно больше фруктов и овощей.
Можно найти информацию о том, что при естественном вскармливании малыша вредно и недопустимо применение любой химии. Народная медицина в таком случае рекомендует смазывать соски сливочным маслом и пр. Однако такой способ – не панацея, это следует помнить. Масло создает подходящую среду для размножения болезнетворных бактерий. «Химия» в виде антибактериальных мазей более безопасна при правильном ее использовании.
«Что может есть мой ребенок, а что нет?» Вопрос, который задают все родители, и кто больше всего болит. Родители, как правило, зависят от того, что другие дети видят и считают, что их маленькие должны делать то же самое. Чтобы дать вашему ребенку хорошее начало, он должен кормить его питательными, подходящими по возрасту питательными продуктами.
Смешайте одну чайную ложку зерен с 4-5 чайными ложками молока из груди, молока или воды и кормите ребенка этой смесью, чем один раз в день, для начала, чтобы проверить, не аллергик у ребенка. Если нет ничего плохого, то вы можете дать половину чашки зерна, обогащенного дважды, три раза в день.
Прикладывать младенца к груди правильно означает делать это безопасно для крохи. В особенности должны обратить на это внимание молодые мамочки, которые не успели «перейти» на режим дня новорожденного малыша.
Врачи говорят, что реакция может быть отложена, но, как правило, аллергия возникает через несколько часов. Симптомы включают крапивницу, головокружение, рвоту, диарею, а в некоторых случаях и респираторную недостаточность. Родители обычно начинаются с сладкого картофеля, яблочного сока, гороха, зеленых бобов, персиков и груш. Не смешивайте больше видов фруктов и овощей, потому что это может быть слишком много для желудка ребенка. Накормите ребенка одним видом фруктов или овощей в течение одной недели перед вставкой другого.
Когда ребенок вырастет, молоко будет заменено другими продуктами. Уровень белка будет ниже. Вот почему говядина, баранина, курица, индейка и свинина являются важными источниками белка. Вопреки тому, что считается, детям не нужны зубы, чтобы есть хрустящие продукты. Между 9 и 12 месяцами большинство детей могут схватить кусочки между полицейским и указателем, и они могут взять их в рот. В то же время вы можете видеть растущий интерес детей к тому, что вы едите. Вы можете сказать это, если наклоняетесь или хотите захватить свою тарелку.
В какой позе лучше кормить? Собственно говоря, кормить ребенка можно в любом положении, в котором удобно маме и крохе. При этом чрезвычайно важно следить за безопасностью малыша.
http://www.yamama.ru/breastfeeding/prikladivanie1.htm
Не давайте вашему ребенку конфеты, жевательную резинку, кукурузную попкорн, крендель, чипсы, арахисовое масло, сырую морковь, сыр или мясо, которые недостаточно нарезаны. Все эти продукты должны храниться в шкафу, где ребенок не имеет доступа. После: Вставка типа молока, кроме молока или порошка.
До одного года большинство детей потребляют три приема пищи в день, состоящие из злаков, специальных продуктов и сухого молока или грудного молока. В теплые дни дайте ребенку больше молока или воды и избегайте сладких фруктов. Через один год дети могут начать потреблять другой тип молока. Коровье молоко обычно рекомендуется, если у ребенка нет аллергии. Эти элементы можно получить из других продуктов, таких как крупы, красное мясо, соя, пшеница, бобы, чечевица, все являясь важными источниками железа.
Вступление
Когда я начинаю говорить о правильном или неправильном прикладывании ребенка к груди, то очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?». Когда я только начинала работать в качестве консультанта по грудному вскармливанию особенно меня расстраивало, если я слышала эту фразу от медперсонала роддома…
Прикладывание к груди – очень деликатная вещь. Через 20-30 минут после рождения, когда у новорожденного появляется желание сосать, малыш начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой и пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ничем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей! Остальным нужно помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной.
В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации . Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на “обработку”. В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно 1-2 раза дается вода или смесь из соски. Это называется догрудным кормлением, которое часто формирует привычку сосать соску, а не грудь. Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят: «Мол, что за ерунда, ничего страшного, потом будет грудь сосать, никуда не денется». По моему опыту это не совсем так.
Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей в возрасте 2х-3х дней жизни, которые даже не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает. Если я пытаюсь его приложить к груди, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только грудь вкладывается ему в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок просто перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Такое поведение типично для детей, имевших опыт сосания соски или пустышки.
Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано “I love you, mama”. (Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень…Вторые сутки после родов…
Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, то ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие». Между тем дело совсем не в дырках, и не в легкости сосания.
Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Грудь на самом деле сосать легче, так как малышу «помогает» рефлективный процесс в мамином организме, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Благодаря этому рефлексу молоко как бы впрыскивается ребенку в рот.
Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать, все определяет привычка. Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку. Есть дети, которым для возникновения проблем с прикладыванием к груди, достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые “внезапно”, начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но постепенно перестают прибавлять в весе.
Всемирная Организация Здравоохранения в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни, высказывается по этому вопросу следующим образом:
“У нормального новорожденного сосательные рефлексы, необходимые для грудного кормления, достаточно сильны при рождении. Практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь еще до того, как они научаются сосать из искусственных сосок. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности, у детей с чрезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… … Однако, наиболее частыми причинами пониженной эффективности этих рефлексов являются применение седативных или обезболивающих препаратов при родах и вмешательство в процесс обучения после родов . Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовый период. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в этот период может создать условия для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.
…. для успешного становления грудного кормления, факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания груди ребенком, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся: ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение при кормлении, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощных или животномолочных продуктов.”
Для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания, значение правильного прикладывания - огромно.
Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто не будет.
Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди?
Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном “бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба, т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват.
При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, сбоку видно, что нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.
Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.
Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь также, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию.
Очень “коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания. В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания.
Если женщина никогда не видела, как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…
В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.
В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.
К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание., т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.
Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?
Постарайтесь найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. Если нет возможности найти консультанта по грудному вскармливанию (в странах Европы, Северной Америки, Австралии это не проблема) , пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины). Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате.
Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобств при кормлении и проконсультируйтесь с ней.
Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска.
Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с расстояния в один метр, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь.
При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:
1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.
2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.
3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!
4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.
5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.
Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку более старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.
6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.
7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее дижение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.
Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.
Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.
В заключение хочется сказать, что обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.
Лилия Казакова,
педиатр, консультант по грудному вскармливанию Московской общественной группы поддержки грудного вскармливания “Матери за грудное вскармливание”.
